الجزائر في:...............................
محكمـــة.....................................................
شكـوى إلى السيد وكيــل الجمهورية لدى محكمـــــــة.....................
موضـــــوع الشكـــــوى: ضرب والجرح العمدي والتهديد بالقتل الأفعال المعاقب عليها في قانون العقوبات.
الشاكيـــــــــــــة / السيـــــدة..........م الساكنةبحي...................
المشتكـــى منــــه/ السيـــــد بن...........الساكن.......................
سيـــــــــــــــــــــــــــــــدي،
أنــــا الشاكيــــة السيدة.......م زوجة المشتكى منه...............، لــــــــي الشــــرف العظيم أن أعرض أمام سيادتكم الوقائـــــــع التاليــــــــة:
حيــــــــث بتاريــــــخ.................... جاء المشتكى منه السيد الساكن بالعنوان المذكور أعلاه إلى مقر عملي على الساعة الرابعة مساء وطلب مني مبلغ خمسة مائة دينار جزائري (500 دج) وعند رفضي له هددني بالاعتداء ضربا في البيت الزوجي، وفي ذلك اللقاء أخذ مني الساعة التي كنت أستعملها، ثم غادر إلى حين الساعة الحادية عشر ليلا حيث توجـــــه إلى المنزل مع العلــم أن لديه نسخة من مفاتيح المنزل، وبعد مشادة كلامية فقد أعصابه وكسر زجاجة المشروبات محاولا ضربي بها.
حيـــــــــث أسرعت للهروب من البيت لحماية نفسي فتوجهت مباشرة إلى الغابة المقابلة للمنزل وبقيت في شاحنــــة مهجورة إلى غاية الساعة الثالثة صباحا.
حيــــــــــث عدت إلى المنزل لتهدئة الوضع لكن دون جدوى وأعاد الكرة واعتدى عليا بالضرب نتيجة رفضي لمطلبــه المتمثل في سرقة جوازات السفر من مقر عملي بغاية التزوير.
حيـــــــــث أخذ يطعن في شرفي أمام العمال في مقر عملي مع العلم أنني زوجته بعقد رسمي.
أحيــــــط سيادتكــــم أن زوجـــــي بطــــــال وأعمــــــل جاهــــدة لإيـجــــــاد منصب عمل له.
حيـــــــــث أضيف لهذه الوقائع أنه تهجم علي أمام مكتب الأستاذ.......... الذي وكلته للدفــاع عن حقوقي في قضية الطلاق.
وهــــذا مباشرة بعد خروجي من مكتبه كونه كان ينتظرني ويترصد لي قرب مكتب المحامي، إذ أن كاتبــــة المحامي سمعت الصراخ في سلالم العمارة وهي مستعدة لإدلاء بشهادتها.
حيـــــــــــث نلفت انتباهكـــم أن هناك قضية معروضة على قسم الأحوال الشخصية ألتمس من خلالها التطليق وحاليـــــا القضية مؤجلة لجلسة لحضور المدعى عليه المشتكى منه الحالي، وكانت هذه القضية هي الدافع الذي أدى بالمشتكى منه إلى الاعتداء على الشاكية حتى قرب مكتب المحامي الذي كلفته في قضيتي رقم ......................
******* لهــــذه الأسبــــاب ومن أجلهـــــــا*******
الرجــــــــــاء الأمر بتقديم السيد...... الساكن بــ...... وذلك لوضع حد للمشتكى منه لتعرضه بالاعتداء والجرح العمدي أمــام المحكمة (قسم الجنح) لارتكابه الأفعال المنسوبة إليه والمذكورة أعلاه لأي جلســــة ترونها مناسبة وفقا للقانون.
مــــع حفـــظ حقـــــوق تنصيبي طرفــــــا مدنيا أمام محكمة الجنح المختصة للفصل في هذه القضية المعروضة على سيادتكم المحترمة.
تقبلــــوا مني سيـــدي وكيــــل الجمهوريــــة فائق الاحـــــترام والتقديـــــر.
مــــع كــل التــحــفــظـــات
الشاكية ....................................